【编者按】她勤学习,善钻研,不甘于平庸;她阔视野,精技能,积极探索,如今收获颇丰。三个月赴美的深造访学,我院眼科主任、院长助理、眼科博士王哲感悟良多,请看她从前方发回的游学漫记。四月王哲将回到国内,用日臻完美的技术和医者大爱继续为更多眼疾患者解除病痛!

2019年1月2日,在顺利完成了报到、注册等一系列手续之后,我领到了白大衣和胸卡,正式开始了在Roski Eye Institute的访学历程。
下面要给朋友们介绍的,是Roski眼科门诊和手术室。
眼科门诊采用预约制,病人在约定的时间来到门诊大厅前台工作人员处完成登记。登记后的病人就在大厅等待区等待工作人员引领进入门诊工作区,等待区电视的声音很小声,没有人聊天或是讲电话。

主楼的候诊区,布置得温馨而又高雅,角落里的自动钢琴弹奏着优雅的音乐。
除了门诊登记后的等待区外,还有病人在完成特检项目后的二次等待区,一般到了这里,就是等待进入诊室见到医生啦。

特检区工作人员为病人做影像学检查
每天早上7:30,分诊工作人员会把每位教授的助手及他们的工作时间,午餐时间、预约的病人数、特检工作人员时间写到白板上。自己的工作范围是什么,什么时间做什么事情,每个人都一目了然。
当天的病人列表,也用不同的色块区分,显示了病人不同的状态,如:登记、候诊、特检、诊室……等等,一目了然,方便管理。
诊室门口有编号,病人被引入诊室后,相应的chart就置于门口的架子上,便于医生拿取,5个不同颜色的指示灯显示的是诊室和病人的状态,绿色诊室为空的,红色是有病人等待,红绿黄三种闪烁亮起,是病人需要安排打针/增加特检项目/手术预约……看到这个灯光信号,医生的助手和工作人员会在第一时间进入诊室,为病人安排。

诊室的标准配置:可调节诊疗椅、综合验光台、裂隙灯、间接眼底镜头灯等设备,病人进入后安静等待医生前来。staff only这扇门通往工作区。
在教授亲自诊察之前,病人先由fellow(相当于国内的高年资主治医师或是低年资副主任医师)Dr.Syed诊察,询问病史,了解病情。

移动式B超工作台,为了减少病人的走动,诊疗区内很多设备都是可移动到诊室内的,也方便医生对病人的检查判断。
在这里听到最多的,就是病人说“I trust you”(我信任您),非常暖心。相信无论哪个国家,每一位医生听到这句话,都会为了这份信任,为病人尽心尽力诊疗。
在跟着Dr.Ameri学习了几周后,教授发现我学有余力,于是请秘书帮忙安排了每周2-3个半天门诊去跟Uveitis(葡萄膜炎病)组的两位教授学习,获益匪浅。

正在诊查病人的是Uveitis专业的教授Dr.Toy,毕业于美国名校斯坦福大学,非常优秀且专业的年轻教授。

这位头发花白的老教授就是大名鼎鼎的Dr.Rao,USC RoskiEye Institute的主席,眼科学教授以及眼科病理学专家,每周二上午门诊。

半天门诊结束后往往已经是下午的2、3点钟,我们会去医院的cafeteria简单吃点午饭,然后回到诊室,教授会回答我们在诊疗中的疑问,有些疑难的疾病会单独调出资料回顾分析,讨论的过程就是一个小型的疑难病例讨论会。
门诊期间,甚至手术期间,可以随时打开Google 或是YouTube查询疾病或是药物、手术操作等相关资料。
手术室设在附属医院一楼,这里的手术均为日间手术(美国医保覆盖范围,病人不用住院也可报销)

病人进入手术室前,要在准备间由护士确认病史以及进行生命体征检查,换下全身衣物,点眼以及其他准备。

高大上的麻醉设备,确保病人手术期间的安全

Constellation高速玻切机,熟悉的设备
这些和国内大部分医院,包括我们医院在内的手术设备完全同样的设备配置,不禁感慨我们的祖国眼科学近些年来发展的速度。

这是ArgusII广域视网膜假体植入手术,此时手术已近尾声,旁边有工作人员在进行视网膜假体的功能检测。术中可以随时进行黄斑区OCT检查,以确认植入物位置是否正确。手术后病人会被送入PACU进行麻醉后复苏和2小时左右的临床观察,没有异常后就可以回家。
手术室的门上贴着“You are a Super Star”,这句话既是对手术室工作人员说的,也是为着鼓励病人。
预约VIP门诊:VIP门诊将在每周四正常专家门诊之外单独安排,诊费(挂号费)同专家门诊,每半天门诊预约限20人,根据预约人数安排时间。预约手术(随时)登记后可以优先安排VIP门诊诊疗。
预约热线:13963256120 3068161