肾病科医护积极救治 肾衰竭患者转危为安

这是近日肾病科成功救治一名肾衰竭患者的真实故事。看到病人会心的笑容，听到家属衷心的感谢及声声称赞，医护人员心中无比欣慰。

患者梁某，女性，79岁，因恶心呕吐，不能进食，下肢浮肿、腹胀于2017年08月19日老年病科门诊就诊，检查肾功能发现：血肌酐 745.5umol/L，尿素 36.61mmol/L。病情危急，为求专业治疗，抢救患者生命，老年病科张主任随即联系我科杨主任，杨主任在接到会诊请求后，立即亲自组织肾病科周末休班大夫紧急加班，10分钟内到达床旁。于17：00患者由家人轮椅推入我科病房。可见患者精神萎靡，面色晦黄，恶心欲呕，双下肢浮肿，少尿持续10余日。患者病情危重，生命岌岌可危，立即组织救治，向家属交待病情，在详询病史、全面查体之后杨主任亲自陪同患者行相关辅助检查，彩超室等辅助科室加班配合临床完成相关检查。入院诊断：中医诊断：关格 脾肾两虚 浊毒内侵；西医诊断：1、急性肾功能衰竭；2、糖尿病肾病。给予改善循环及激素冲击后患者病情稳定，随后进入多尿期，立即给予补液，补充电解质，营养支持等对症治疗，尿量最多可达6000ml/日。患者病情危重，肾病科医疗团队及时调整治疗方案，护理团队精心护理并加强心理护理，帮助患者树立战胜疾病信心，同时给予患者定时翻身、导尿及导尿管护理、严格记录出入量、肾衰健康宣教等。经过一周的治疗，患者病情逐渐平稳，血肌酐、尿素氮水平逐步下降，10天后复查：血肌酐92.5umol/L，尿素氮3.85mmol/L，患者精神状态好转，尿量恢复正常。

该患者是肾病科7月份成立以来成功救治的第一例急性肾衰竭患者，体现了我院肾病科专业的医疗技术水平，进一步提高了我院多科室合作综合救治能力，更体现了我院的整体医疗水平，同时为日后治疗急性肾衰竭等危重病人积累了宝贵的经验。