骨伤二科成功救治急危重症患者

近日，一位头、颈、胸、上下肢多处骨折患者在我院骨伤二科得到成功救治。

患者为30岁男性，因车祸伤致头、颈、胸、上下肢多处骨折，于7月13日经120紧急入薛城区人民医院救治，薛城区医院展开了多专业多学科联动抢救。由于患者伤情严重复杂，区人民医院建议患者家属转上级医院救治，于2017年7月20日急转入北京中医药大学枣庄医院骨伤二科。

经过检查，发现患者多处骨折，主要表现为：1、寰椎骨折伴脱位 2、右胫腓骨开放性粉碎骨折3、右小腿外侧皮肤缺损并感染4、左尺骨开放性骨折术后 5、头外伤  6、多发皮肤裂伤术后 7、胸部外伤 8、肺挫伤 9、右肩胛骨骨折。该患者病情之复杂，治疗难度之巨大，堪称科室成立以来最严重的病例。科主任张永祥立即组织全科医护人员详细查体，全面阅读影像学资料，分析病情，展开讨论，制定了详尽的诊疗方案、手术步骤及护理方案。

当天晚上立即予以寰椎骨折 、右胫腓骨粉碎骨折、右小腿外侧皮肤缺损并感染行颅骨牵引＋右跟骨牵引＋右小腿清创＋VSD吸引术治疗，术后予以持续颅骨及跟骨持续牵引，纠正骨折及脱位，并积极抗感染治疗、改善骨质代谢、中医活血化瘀、接骨续筋治疗。待患者病情相对稳定后二次手术：右胫骨平台粉碎性骨折、右胫腓骨粉碎骨折行切开复位内固定术+右小腿外侧皮肤缺损全厚皮植皮术。术后予以抗感染治疗，并予以中医物理疗法促进病情恢复，适时指导患肢行患肢膝关节功能锻炼。2周后去除打包缝合，见全厚皮全部成活，颅骨牵引3周，复查X线及CT见寰椎骨折复位满意，第三次入手术室行头颈胸石膏固定术，在患者住院期间，张主任及全科人员齐心协力，配合默契，观察病情及时、处理问题妥当、服务热情周到。经过全科医护人员的共同努力和积极治疗，患者于入院32天后康复出院。病人对治疗效果及术后康复十分满意，对医护人员的感激之情溢于言表。

通过这例急危重、复杂疑难病人的抢救及治疗，不仅历练了我科的综合救治能力，同时极大地提升了我院的社会知名度，产生了良好的社会效应。在今后的工作中，我们将继续刻苦钻研业务，本着治病救人的理念，着力提升急危重症救治及专科诊疗能力，不忘初心，更好地为患者服务。