经过院内多学科讨论以后,外三科主任金鑫与患者及家属充分沟通,决定采用目前主流的微创腹腔镜手术处理肝血管瘤。该手术方式对术者技术要求高,但具有手术创伤小、疼痛轻、切口美观、恢复快等诸多优点,更有利于患者。根据肝血管瘤的具体位置,数目等情况,金鑫主任采用腹腔镜肝左外叶切除术,手术完成顺利,用时1小时30分,术中出血约30ml,未输血。遵循快速康复理念,术前不置胃管,术后第一天即拔出尿管,下床活动,恢复流质饮食。患者及家属对手术效果非常满意。
传统开放手术切口 腹腔镜手术切口
金鑫主任指出,肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,大多数增长速度缓慢,但少数肿瘤体积增大后,可能会压迫周围脏器产生临床症状,甚至一些血管瘤在外力撞击下可能会出现破裂出血,严重时可能出现失血性休克甚至死亡,需引起人们的注意。腹腔镜肝血管瘤切除手术,具有创伤小、恢复快等微创优点,被许多省、市级头部医院定为首选术式。近年来,我院外三科依托微创优势,顺利开展腹腔镜肝肿瘤切除、腹腔镜胰腺肿瘤手术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术等。外三科将继续秉承“微创为主、中西结合”的理念,深耕医疗领域,精益求精,为广大群众提供更加优质的医疗服务。
科普小贴士—肝血管瘤
1.肝血管瘤是什么肝血管瘤是最为常见的肝脏良性肿瘤,其中肝海绵状血管瘤较为多见。本病常见于中年女性,目前病因尚未明确。肝血管瘤多为单发,左、右肝的发生率大致相同。肿瘤生长缓慢,病程长达数年以上,瘤体较小时无任何临床症状。但是,少数肿瘤体积逐渐增大,压迫周围器官引起临床症状,手术切除是治疗本病的最有效方法。
2.临床症状肝血管瘤瘤体较小时无任何临床症状。少数肝血管瘤体积逐渐增大,压迫周围器官,比如胃十二指肠,引起相应的临床症状,可以有上腹部不适、腹胀、嗳气、腹痛等。
3.治疗多数肝血管瘤体积小,无临床症状,无需特殊治疗,动态观察即可。但是,少数肝血管瘤体积逐渐增大,会压迫周围脏器,产生临床症状,大血管瘤自发性破裂出血概率增大,严重时可危及生命,则需积极治疗。治疗方案包括开腹肝血管瘤切除、腹腔镜微创肝血管瘤切除、射频消融等手术方式,目前临床上首选腹腔镜下肝血管瘤切除术,具有手术效果确切、创伤小、恢复快等诸多优点。