近日，北京中医药大学东方医院枣庄医院泌尿外科团队为一名中年女性患者成功实施腹腔镜下左肾部分切除术。手术依托术前多学科联合会诊（MDT）精准研判、术中超声实时导航定位，完整切除肿瘤并最大限度保留肾功能，术后同步运用中医适宜技术加速康复。该术式的常态化开展，标志其已成为我院治疗早期肾肿瘤的成熟常规术式，彰显了泌尿外科在微创手术领域的综合实力。

体检发现左肾占位，多学科会诊定方案

48岁的女性患者，在常规体检中查出左肾占位病变，增强 MRI 显示左肾下极有约35mm占位，高度怀疑恶性，患者选择来我院接受手术治疗。

肾脏肿瘤早期大多没有明显不舒服，很多人都是体检做影像检查才意外发现。发现肾占位之后，怎么选治疗方案、最大程度保住肾功能、降低手术风险，是患者最关心的问题。

入院后，副院长胡亮亮牵头，组织医学影像科、麻醉科、肺病科、心血管病科开展MDT多学科联合会诊。 团队综合研判肿瘤大小、位置、血供情况，结合患者全身基础条件，反复权衡利弊，最终确定腹腔镜下左肾部分切除术，同时制定完备的围手术期方案，重点做好肾功能保护、风险防控。

什么是腹腔镜肾部分切除术？ 这是目前早期肾肿瘤的首选手术方式。 相比传统开放手术，它创伤小、出血少、术后恢复更快。但手术门槛很高：既要完整切干净肿瘤，又要尽量多保留健康的肾组织，对手术精度、团队配合要求十分严苛。

超声导航精准定位，毫米之间显功力

本次手术由麻醉与围术期医学科主任郑均旗全程麻醉保障，副院长胡亮亮、泌尿外科副主任李浩、主治医师韩邦伦团队联合开展，针对病灶位置深、肉眼无法精准辨别边界的难题，团队采用腹腔镜术中超声实时导航技术。通过术中动态扫查，高清可视化定位病灶，精准区分肿瘤、正常肾组织及周边血管结构，精准标记安全切除范围，规避手术盲区风险，实现毫米级精准操作。

依托精准导航，团队精细游离保护肾蒂血管，严格把控肾动脉阻断安全时长，沿肿瘤边缘0.5cm安全范围完整切除病灶，最大程度保留健康肾单位。同时精细化缝合创面、严密止血，大幅降低手术创伤。

整台手术微创高效、出血极少，在安全时限内顺利完成，既彻底清除肿瘤、杜绝残留，又完好保全肾功能，成功实现精准祛病灶、微创保脏器的理想效果。

中医适宜技术助康复，加速康复显特色

术后，泌尿外科护理团队在快速康复外科（ERAS）理念指导下，发挥中西医结合特色，为患者制定个体化中医适宜技术康复方案：

耳穴压豆：取神门、皮质下、肾等耳穴按压刺激，镇静止痛、缓解焦虑，减少镇痛药物用量；

穴位贴敷：敷于足三里、内关等穴，理气和胃、降逆止呕，减轻术后恶心呕吐；

隔物灸：温经、通络、行气，促进胃肠功能恢复，助力早期排气、进食；

中药汤剂：辨证施治，益气养阴、扶正祛邪，促进机体快速康复。

经上述中医药特色技术干预，患者术后恢复顺利，疼痛轻微，胃肠功能恢复良好，已可下床活动，各项指标平稳。

中西医结合优势互补，守护百姓肾脏健康

腹腔镜肾部分切除术已成为我院泌尿外科常态化开展的成熟微创术式，众多肾肿瘤患者由此受益，在家门口即可享受高水平微创诊疗服务。术前MDT精准研判、术中超声导航定位、术后中医适宜技术促康复，环环相扣，是我院“西医微创精准、中医辨证调理”中西医结合诊疗模式的生动实践。医院将持续深化多学科协作，发挥中医药特色优势，以精湛技术与优质服务守护广大群众的肾脏健康。