都说“天有不测风云,人有旦夕祸福”,谁也不知道隐藏的病魔什么时候向你伸手。近日,我院肾病科成功救治了一位病情凶险急性肾盂肾炎合并重度肝肾功能衰竭患者。
该患者3天前突然出现发热,最高体温可达39 ℃,并有恶寒怕冷,起初以为只是感冒,于是选择吃药治疗,可是并没有什么效果,打针也没有退烧,然后逐渐变得不想吃饭了,周身没劲,头晕无力,体温烧到40℃。这才意识到事情似乎没有那么简单,于是来医院就诊,检查小便显示白细胞升高,白细胞脂酶3+,原来持续许久的小便疼痛被忽略了,急性肾盂肾炎,遂住院治疗。
如果说要是一个单纯的肾盂肾炎,咱也不在这说啥了,可偏偏就是就询问病史的时候我们凭借着专业的敏感性感觉事情没有那么简单——白细胞脂酶很高,但是这尿中白细胞数值却没有特别高,量了个血压83/51mmHg!这些都引起了我们的警惕,立刻进一步完善相关检查。
“哎呀,大夫,俺就是发烧,打点消炎针还不就行啦,还查这一老些,我们刚查完,你看,没事的,不想吃饭还不是因为发烧嘛,谁发烧不是没劲不想吃饭,吃不进去饭还不头晕嘛”……患者向我们提出了一连串的质疑,我们心里明白,脆弱的医患关系和大量不实的广告使很多患者都想当然的以为医院就是为了赚钱,多检查多收费。虽然心中有着无尽的无奈和委屈,我们还是向患者细心的解释了检查的目的和必要性,拨开了患者心中的疑团,取得了患者的信任。
就在这时,办公室的电话骤然响起!患者肝功能衰竭,谷草转氨酶2274u/L,危急!肾功能衰竭!血小板34X109/L,重度减少,危急!凝血功能危急!C反应蛋白严重升高……在看似普通的病情下,患者存在着急性肝衰竭,急性肾衰竭,严重血小板减低,严重感染并有感染性休克倾向。危急值报告的电话一个接一个!一场没有硝烟的战斗打响了!在综合评估患者病情后,我们立即请肝病科紧急会诊,立即给予补液、保肝、保肾、抗感染、保护胃黏膜、预防休克及对症治疗,紧急召开疑难病例讨论,对于患者下一步治疗及预防并发症制定了严密周全方案。
一套组合拳打出后,患者的病情渐渐稳定。1周后,患者肾功能及凝血功能已恢复正常,肝功能在持续好转,血小板及白细胞水平也在逐步上升,2周后,患者肝功能基本恢复正常,血小板恢复到正常范围。终于,患者康复出院了,我们又为其制定了严密的后续治疗和随访计划。
在这里,提醒各位患者朋友,很多严重疾病隐藏在普通症状之下,往往因为耽误了最佳治疗时机而产生无法挽回的后果,正如一个个“隐匿杀手”。日常生活中如果出现不适切不可麻痹大意,一定要接受正规诊疗,听从医护人员安排,我们的成功离不开您的信任和配合,您的健康始终有我们在守护!