重“塑”膝望----膝关节骨性关节炎“保膝”手术（HTO）

近日，骨伤科二为一名膝关节骨性关节炎患者成功实施了HTO(胫骨高位截骨术)手术，此项技术的开展将为更多面临膝关节置换手术治疗的患者提供了新的选择和保膝机会。

患者男性，52岁，严重的膝关节退变性骨关节炎，右膝关节明显内翻畸形，膝关节内侧疼痛明显伴活动受限，影响日常生活，外院多次保守治疗无效，但本人拒绝换膝手术，来我院求治。根据患者症状体征及影像检查，考虑到患者强烈的保膝意愿，张永祥主任组织全科医师讨论后决定为患者实施保膝的HTO手术，制定了精确详细的手术方案及术后康复方案。术后患者下肢力线及膝关节功能均得到恢复，行走时膝关节疼痛症状明显缓解。由于手术创伤小，恢复快，完全保留了自然的膝关节，患者对治疗效果表示非常满意。

HTO手术即胫骨高位截骨术(High Tibial Osteotomy)，通过胫骨高位截骨矫形，矫正不良的下肢力线，把下肢力线适当转移到外侧间室，从而恢复到正常范围，可以有效地阻止软骨的磨损，最终使膝关节疼痛症状明显缓解甚至完全消失，保留了自然膝关节正常功能，称之为“保膝手术”。在其适应症范围内可以避免很多不必要的膝关节置换手术，使患者获得最大收益，因此受到骨科医师及患者的青睐。此项技术的开展充分体现了骨伤二科紧跟发展趋势，力求精准化、安全化及微创化的业务发展理念。