近日,我院眼科学术带头人、副院长王哲为右眼白内障合并高度近视、散光、老视的患者朱先生成功实施了“非衍射型波前重塑技术的景深延长型散光矫正人工晶状体Vivity IOL植入手术”。这台手术是枣庄市首例AcrySof IQ Vivity®Toric IOL植入手术!手术的顺利完成意味着我院眼科在屈光白内障手术方面取得新突破!在晶体植入方面可为患者提供更多的选择!
1、患者基本情况患者,男,44岁,因“右眼渐进性视物模糊一年”入院。 专科检查:主视眼:左 右眼视力:0.15 (自镜)左眼视力:0.6(自镜)前房常深,虹膜纹理清,瞳孔圆,直径约3mm,直接、间接对光反射灵敏,晶状体混浊(右眼C2N2P3),右眼眼底模糊不清,左眼眼底未见明显异常。
2、患者视力需求
患者较年轻,自述经常使用电脑、手机办公,需要较好的中近视力。同时患者有夜间驾驶需求,因此需要较高质量的夜间远视力。另外,患者向我们倾诉他从年轻时就一直有高度近视和散光的困扰,常年佩戴眼镜给他的生活带来了诸多不便。综合来看,朱先生对于术后视觉质量有一定的要求,希望能术后拥有较好的全程视力,并且有脱镜需求。
3、手术方案
根据朱先生的生物测量数据及用眼习惯,他需要一个具有可提供连续的动态视力、矫正近视散光且夜间视觉干扰低的人工晶状体,让他远中近都能看清。经过精准的屈光计算后,王哲医生为患者进行了预留—0.75D近视的个性化光学设计,选择了具备散光矫正的非衍射型波前重塑技术的景深延长型人工晶状体-Vivity Tori。通过手术光学的矫正,仅一台手术就可完美解决白内障、近视、散光、老视给朱先生带来的多重困扰。
4、术后效果
术后第一天复查:右眼视力:远1.0,中0.8,近0.8,眼压:17mmhg。验光:-0.75/-0.75*25。右眼切口闭合良好,角膜透明前房中深,瞳孔圆,对光反射灵敏,人工晶体位正、后囊膜透明。患者反馈:做完右眼后,视物鲜亮,不仅白内障治好了,近视和散光也都“消失了”,特别满意。
5、术后总结
白内障手术越发成熟,治疗手段也是逐步先进,近几年出现了更多的功能性晶体。屈光性白内障手术已经成为一种趋势,有这方面需求的人越来越多,患者的视物要求也越来越高。非衍射景深延长型人工晶体快速发展,拓宽了高端晶体选择的适应症,为患者术后视觉质量的优化提供了新的选择。Vivity的无衍射环设计,增加了焦深,大幅降低了屈光性晶体术后眩光等可能出现的光学干扰概率,对于手术医生、画家、夜车司机等有精细视觉需求的人群更加适用。
除此之外,国家集采更好解决了医保和患者的支付问题,使高端晶体价格不再高端,优质的产品能够进一步触达更多患者。