急性心肌梗死诱发心脏骤停的阿姨,经历了20多次电除颤,今天是复苏成功的第9天,心内科阚国庆主任团队第一时间成功进行介入手术,重症医学科接过术后监护治疗的重任:大剂量的血管活性药物,持续主动脉球囊反搏,精细化的血流动力学监测,高强度的呼吸支持,患者还并发了多部位的出血,但介入治疗术后抗板抗凝迫在眉睫……给予亚低温治疗,支气管镜治疗,鼻腔填塞止血,调整抗板抗凝方案,营养治疗,血栓防控,皮肤护理等等,关关难过关关过,经过医务科、心血管病科、肺病科、影像科、耳鼻喉科等兄弟科室的鼎力协助,经过重症医学科医护人员昼夜守护,患者闯过这诸多磨难,神志完全转清,并逐步减停所有生命支持系统,于国庆节这天成功拔除气管插管,各项指标稳定。于临床一线的医护而言,这是送给祖国母亲最好的贺礼吧!
5米多高坠落的大爷,全身多处骨折,致命的伤情包括颈椎的骨折、左侧全部的肋骨骨折、肺挫伤致左肺“全白”,护理风险及强度极高。伤后给予患者持续经鼻高流量氧疗,轴样翻身,由张宁主任团队放置左侧胸腔闭式引流,所幸经过多学科联合诊治和精心护理,患者的大白肺基本痊愈,没有出现卧床系列并发症。经过麻醉科郑钧旗主任、胸外科张宁主任、重症医学科高永主任、骨伤二科张永祥主任、外二科袁常欣主任充分评估后,患者终于在国庆这天迎来第一次手术:由郑钧旗主任团队进行颈椎保护插管全麻、张宁主任团队进行了“胸腔镜中转开胸探查术+肋骨骨折切开复位内固定术”,术后各项指标稳定,于昨日在“正压通气”下成功拔管,这也是重症医学科开展“正压通气拔管”技术的第一位受益患者。择期将由骨伤二科张永祥主任团队进行颈椎及左锁骨相关手术,重症医学科的守护还将继续。