2024年全国“爱眼日”系列活动之八——【爱眼科普】 什么是黄斑前膜？

眼球视网膜黄斑部是视觉最敏锐的部位，因为含有大量感光细胞，让我们能清晰看到物件细节，维持正常的焦点视力，轻微的病变即可引起严重的视力损伤。黄斑前膜是沿着黄斑区内界膜表面生长的一层无血管纤维细胞性增生膜，通俗的讲就是在黄斑前蒙了一层纱。患者早期可以没有症状，随着疾病的发展，纤维膜不断变厚及收缩，使下面的视网膜出现皱褶，在严重情况下黄斑前膜可引起黄斑区视网膜扭曲变形，水肿，患者通常会出现视力下降，视物变小，视物变形等症状，对生活带来不同程度的影响。

对于黄斑前膜的治疗，早期如果视力很好可观察或中医中药治疗，尽量稳定病情。当重度出现严重的视功能损伤，则需通过手术将这层膜给剥掉。剥掉这层膜，解除前膜、增生膜、纤维膜对于视网膜的牵拉，就会减少黄斑区的水肿，以此来改善黄斑区的视功能。

手术适应证及手术时机：黄斑前膜的手术治疗并无统一标准，手术与否取决于患者症状、视力下降程度、视力要求、是否伴随眼部其他疾病、年龄以及对侧眼情况等。以下几种情况可考虑手术：1、视力在0.1或以下，不伴随永久性黄斑损害。2、视力0.4以上，但有严重的复视、视物变形等症状（要求更好的视力效果的患者，可由熟练的术者尝试手术）。3、视力较好，但荧光造影显示已有荧光素渗漏或黄斑部水肿。4、视网膜脱离术后的黄斑前膜应待其稳定，无活动性收缩后方可手术。

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