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医术精湛暖人心 患者感恩送锦旗

发布时间:2024-8-22
作者:管理员
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今天,我院外二科(神经外科)再次收到了一面表达着患者浓浓谢意的锦旗和一捧别出心裁的花束。

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患儿为7岁的学龄儿童,在家玩耍时摔倒头枕部,伤后患儿头痛,但无其他症状,未就医。外伤约16小时后患儿出现恶心、呕吐,遂来诊,查头颅CT示左枕骨骨折并伴有左枕部跨静脉窦部硬膜外血肿,因血肿位置特殊,一旦处理不当便会引起灾难性的静脉窦大出血,从而危及生命。入院时因出血量不多,不具有手术指征,故决定采取保守治疗。同时,医生根据临床经验,考虑到此硬膜外血肿属于非稳定血肿,采取了动态复查颅脑CT并严密观察患儿病情变化。在入院的第二天凌晨2点左右,医务人员发现患儿恶心、呕吐加重,同时意识状态转差,考虑可能由患儿颅内血肿增加所导致,经过复查头颅CT证实出血量呈进行性明显增多趋势,继续观察有增加脑疝风险,须果断手术治疗。于是紧急在全麻下行枕部跨横窦硬膜外血肿清除术。在神经外科医护团队、手术麻醉科团队和ICU团队的密切协作之下,患儿顺利的度过了危险期。目前,患儿恢复良好,言语表达流畅,思维敏捷,四肢活动良好,未出现脑功能后遗症。术后1周小朋友便能下床活动,在家长的引领下,给科室医护人员送来了锦旗和一捧别具心裁的文具花束,表达对医护叔叔阿姨们的谢意。

脑外伤急性期要严密观察病人的意识状态,尤其是幼小的患者,因其脑功能还未发育完善,不能像成人一般清楚表述,更需医护人员格外重视,以便及时复查和调整治疗方案。另外本例患儿年龄小,颅内出血较多且位置特殊,小脑及脑室已经受压,出现了急性脑积水,风险高,因为跨横窦的硬膜外血肿不单会引起颅内压增高,而且其占位效应会对横窦及颅后窝脑组织产生明显挤压,甚至出现枕骨大孔疝及延髓受压而导致呼吸心跳停止,该处出血的死亡率也较高,救治成功率相对也较低,所以及时且有效的手术治疗是救治成功的关键。
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