膝关节骨性关节炎又称退行性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等。它是一种从软骨退行性变开始而累及骨质、滑膜等关节结构的慢性损伤性疾病,通常伴随炎症修复过程,故称之为骨性关节炎。
一、膝关节骨性关节炎的病因及特点膝关节骨性关节炎其主要的病因有:膝关节畸形、外伤、劳损、遗传因素等,临床上表现为膝关节僵硬、走路时膝关节内侧疼痛、关节弹响等。该病是引起关节疼痛和关节功能障碍(包括关节畸形)的常见疾病,即通常大众所说的骨刺、骨质增生、罗圈腿等。
二、中医对膝关节骨性关节炎的认识膝关节骨性关节炎属于中医“骨痹”“痹证”范畴。参考《中药新药临床研究指导原则(试行)》及相关文献将KOA的中医证型归纳为5种。第一种气滞血瘀证:关节疼痛如刺,休息后痛反甚。舌质紫暗,或有瘀斑;脉沉涩。第二种寒湿痹阻证:关节疼痛重着,遇冷加剧,得温则减。舌质淡,苔白腻;脉沉。第三种湿热痹阻证:膝关节疼痛,焮红灼热,肿胀疼痛剧烈,得冷则舒,筋脉拘急,日轻夜重,多兼有发热,口渴,烦闷不安,舌质红,苔黄腻或黄燥,脉滑数。第四种肝肾亏虚证:关节隐隐作痛,腰膝酸软无力,酸困疼痛,遇劳更甚。舌质红,少苔;脉沉细无力。第五种气血虚弱证:关节酸痛不适,少寐多梦,自汗盗汗,头晕目眩,心悸气短,面上少华。舌淡,苔薄白;脉细弱。
三、针灸四科作为膝关节骨性关节病的专门门诊,有哪些中医特色的诊疗方法针灸四科遵循中医辨证论治原则,灵活选用针刺、温针灸、热敏灸、雷火灸、红外线治疗、穴位贴敷治疗、中医定向透药、蜡疗、推拿、中药内服等综合疗法治疗。王成虎主任及其团队结合多年治疗膝骨关节炎的临床经验,总结了一组治疗膝关节炎的特效穴组——“膝灵九针”,根据传统中医经典理论“上病下取、下病上取”“巨刺”“缪刺”的理论和齐刺的特殊针法创新而成,能够快速改变膝关节的疼痛和卡顿的状态,强调对应取穴,提高了针刺治疗膝关节骨性关节炎优势。
四、膝关节骨性关节炎的预防要养成良好的生活习惯,长时间的站立、盘腿、跪姿以及频繁蹲起对膝关节的健康都有一定的影响;合理控制体重,减少对负重关节的压力;正确的锻炼,适当的锻炼可以预防、延缓和减慢骨性关节炎的进程;注意关节保暖保证关节能够正常新陈代谢;科学补充营养,适当服用维生素A、维生素B、维生素C、维生素E及氨基葡萄糖等对膝关节骨性关节炎有一定的预防作用。